 | - สิว( Ance) เป็นโรคผิวหนังที่พบได้บ่อย มากกว่า 80 % ของประชากรจะเคยมีสิว ซึ่งพบได้ทุกกลุ่มอายุ ทุกเพศ
|
แต่ส่วนใหญ่จะพบในวัยรุ่น และวัยหนุ่มสาว สิวจากสถิติของสถาบันโรคผิวหนังแห่งประเทศไทย พบผู้ป่วยเป็นอันดับ 2 รองจากโรคผื่นแพ้ โดยพบในผู้ชาย ร้อยละ 33 และในผู้หญิงร้อยละ 67 - สาเหตุการเกิดสิว
1. ต่อมไขมัน Sebaceous สร้างไขมันมากเกินไป โดยอาจเกิดจากสาเหตุ ฮอร์โมนเพศชายแอนโดรเจน ชนิด Testosterone ซึ่งควบคุมการเจริญเติบโตและการสร้างไขมัน( Sebum) สูงมากกว่าปกติ แล้วไขมันเกิดจากอุดตันในท่อไขมันที่ระบายไขมัน ออกสู่ผิวหนังด้านนอก อันนำมาซึ่งปัญหาสิวอุดตัน
2. แบคทีเรียชนิด Propionibacterium acne ซึ่งเป็น Anaerobic bacteria( แบคทีเรียประเภทไม่ใช้ออกซิเจน) เกิดจากแบ่งตัวบริเวณที่บริเวณไขมันที่อุดตัน แล้วหลั่งเอนไซม์ที่ทำให้เกิดการอักเสบขึ้น อันนำมาซึ่งปัญหาสิวหัวหนอง หรือสิวอักเสบนูนแดง
3. ปัญหาผิวแพ้ง่าย( Sensitive skin) มักพบเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดสิวได้บ่อยเช่นกัน
4. ความผิดปกติของการลอกผิวในท่อขุมขนเอง ( follicular lumen) แล้วทำให้เกิดการอุดตัน
5. สิวจากเครื่องสำอาง(Acne cosmetica) มักเกิดจากการใช้เครื่องสำอางบางชนิด แล้วเกิดอาการแพ้
6. สิวจากแสงแดด(Actinic acne) เกิดได้ในบางคนที่เมื่อตากแดด จะเกิดสิวลักษณะเป็นตุ่มแดงอักเสบ เข้าใจว่าเกิดจาก แสงอุตราไวโอเลต ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของการสร้างเซลล์ในท่อไขมัน
7. สิวจากสเตียรอยด์ มักเกิดในผู้ที่ใช้ครีมทาที่ผสมสเตียรอยด์ ในการรักษาผิวแพ้ หรือรับประทานยา Prednislone เป็นประจำ เช่นผู้ป่วยโรคไต Nephrotic Syndrome หรือ SLE
8. ความเครียด
9. ฮอร์โมนเปลี่ยนแปลง เช่น ในภาวะใกล้หรือหมดประจำเดือน - ชนิดของสิว แบ่งได้เป็น
1. สิวอุดตันแบ่งได้เป็น
1.1. สิวหัวปิดหรือสิวหัวขาว (ดูภาพประกอบ 3)
1.2 สืวหัวเปิดหรือสิวหัวดำ (ดูภาพประกอบ 1)
; 1.2 สิวอักเสบ(ดูภาพประกอบ 2) แบ่งได้เป็น
2.1 สิวนูนแดง( Papule)
2.2 สิวหัวหนอง( Pustule)
2.3 สิวหัวช้าง( acne conglobata) มักเกิดแผลเป็นเมื่อหาย
2.4 สิวซีสต์(มักเกิดแผลเป็น เมื่อหาย)
2.5 สิวตุ่มนูนหนอง(มักเกิดแผลเป็นเมื่อหาย - ผลข้างเคียงจากการเกิดสิว ที่พบได้บ่อยคือ รอยดำจากสิว รอยแผลเป็นรอยนูน หรือ รอยหลุมจากสิว (Icepick-scar)
- แนวทางการปฏิบัติสำหรับการป้องกันการเกิดสิว
1. ผลิตภัณฑ์ล้างหน้า เช่น สบู่ เจล โฟม ควรเลือกให้เหมาะกับสภาพผิวมัน และมีตัวยาป้องกันการเกิดสิว
2. เครื่องสำอาง ไม่ควรมีส่วนผสมของน้ำหอม สารดีทอร์เจ้นท์
3. หลีกเลี่ยงการเช็ดหน้า หรือ นวดหน้าแรงๆ
4. หน้ามันมาก อาจต้องใช้โลชั่นเช็ดหน้า หรือใช้ยารับประทานกลุ่ม Retionoids หรือ ยาคุมกำเนิดกลุ่ม Dian-35 เพื่อลดหน้ามัน /font>
5. เลือกครีมกันแดด SPF ประมาณ 15 เพื่อป้องกันความมันของเนื้อครีม
6. ครีมบำรุง เลือกที่ไม่มีส่วนผสมของ น้ำมัน และไม่ควรมัน ไม่มีฮอร์โมนผสมในครีมบำรุง
7. ครีมแก้แพ้ หรือ สบู่ล้างหน้าสำหรับผิวแพ้ เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผิวแพ้ง่าย( Sensitive skin)
8. งดอาหารที่ทำให้เกิดสิวง่าย เช่น อาหารมัน อาหารรสจัด ทุเรียน ขนมหวาน ไอสครีม
9. พักผ่อนให้เพียงพอ
10 ไม่เครียด
11 ห้ามกด หรือ บีบสิวเอง กรณีที่เกิดสิว
เรียบเรียงโดย นพ.จรัสพล รินทระ ..........30/4/48 |
ที่มา : https://www.clinicneo.co.th/detailcolumn.php?grp=3&sdata=&col_id=17